1. Tulburarea depresivă majoră (episod depresiv major)

• Simptome persistente timp de cel puțin 2 săptămâni

• Stare de tristețe profundă, lipsa energiei, gânduri suicidare

2. Tulburarea depresivă persistentă (distimia)

• Simptome mai puțin severe, dar care durează cel puțin 2 ani

• Pacienții pot funcționa, dar se simt constant obosiți și fără speranță

3. Tulburarea afectivă sezonieră

• Apare în anumite perioade ale anului, de obicei toamna și iarna

• Este legată de lipsa expunerii la lumină naturală

4. Depresia post-partum

• Apare la femei după naștere din cauza modificărilor hormonale și a stresului

• Se manifestă prin tristețe, anxietate, iritabilitate și dificultăți în relația cu bebelușul

5. Tulburarea depresivă cu simptome psihotice

• Formă severă de depresie, însoțită de halucinații sau deliruri

Pentru diagnostic, este necesară prezența a cel puțin 5 din următoarele simptome, timp de cel puțin 2 săptămâni:

Simptome emoționale:

• Tristețe persistentă, senzație de gol interior

• Lipsa interesului pentru activități plăcute anterior

• Iritabilitate, anxietate crescută

• Dificultăți de concentrare și luare a deciziilor

• Gânduri negative despre sine, vinovăție excesivă

• Gânduri suicidare sau despre moarte

• Oboseală excesivă, energie scăzută

• Tulburări ale somnului (insomnie sau hipersomnie)

• Modificări ale apetitului (scădere sau creștere în greutate)

• Dureri de cap, tensiune musculară, probleme digestive

• Factori genetici – istoric familial de depresie

• Dezechilibre chimice în creier – serotonină, dopamină, noradrenalină

• Factori de mediu – stres, traume, abuz emoțional

• Probleme medicale – boli cronice (diabet, boli cardiovasculare)

• Consumul de substanțe – alcool, droguri

1. Terapie psihologică

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) – ajută la schimbarea gândurilor negative

• Terapia interpersonală – se concentrează pe relațiile sociale

• Psihoterapia de susținere – oferă suport emoțional și strategii de adaptare

2. Medicație

• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) – ex. sertralină, fluoxetină

• Inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei (IRSN) – ex. venlafaxină, duloxetină

• Antidepresive triciclice (ADT) – mai vechi, dar eficiente în forme severe

• Stabilizatori ai dispoziției – ex. litiu (în depresia bipolară)

3. Stimularea magnetică transcraniană (TMS)

4. Schimbări în stilul de viață

• Exerciții fizice regulate (îmbunătățesc nivelul de serotonină și endorfine)

• Alimentație echilibrată (evitarea alcoolului și a zahărului în exces)

• Meditație, tehnici de relaxare, somn adecvat

5. Terapia electroconvulsivă (TEC)

• Indicat în depresia severă, rezistentă la tratament

• Eficientă în formele cu simptome psihotice

Concluzie

Tulburarea depresivă este o afecțiune serioasă, dar tratabilă. O combinație de terapie, medicație și schimbări în stilul de viață poate ajuta pacienții să își îmbunătățească semnificativ calitatea vieții.